Nagelsvamp och nageltrång

Orsaker till nagelsvamp

I de flesta fall existerar nagelsvamp ett följd från fotsvamp. Infektionen brukar existera orsakad från en typ av svampar som kallas trådsvampar (dermatofyter). Dermatofyter existerar smittsamma, samt sprids lättast i miljöer där flera människor går barfota inuti, till modell badhus samt omklädningsrum. detta finns några omständigheter liksom ökar risken för för att du bör få nagelsvamp:

  • Täta, åtsittande fotbeklädnad. Svampen trivs bäst inom en varm och fuktig miljö. ifall du äger trånga fotbeklädnad är detta dessutom enkel att ni får dålig cirkulation inom fötterna, vilket också banar vägen på grund av svampinfektion.

  • Medfödd känslighet. Vissa från oss äger lättare till att erhålla nagelsvamp än andra.

  • Riklig svettning gynnar även svamparna. detta gäller både svettning vid grund från värme alternativt ansträngning, samt det medicinska tillståndet hyperhidros (överdriven svettning).

  • Hög ålder. infektion på naglar är vanligare när oss kommer upp i åren.

  • Du har enstaka deformerad nagel, så kallad nageldystrofi.

  • Nedsatt immunförsvar.

Symptom vid nagelsvamp

Det är sällan som varenda naglar vid en tramp eller grabb är drabbade. Oftast uppträder symptomen vid stortår samt lilltår. Då kan ni få nästa symptom:

  • Vita/gula fläckar eller streck

  • nagelsvamp och nageltrång

    • Nagelsvamp – Behandling med laser

    Nagelsvamp (onykomykos) orsakas av trådsvampar som trivs i varma och fuktiga miljöer som duschar, simhallar och gym. Smitta sker via direktkontakt eller kontaminerade ytor och börjar ofta som fotsvamp innan den sprider sig till naglarna, särskilt vid skador eller långvarig fukt.

    Risken att drabbas ökar med åldern, då naglar blir tjockare och växer långsammare. Nagelskador, trånga skor och fotsvett skapar en gynnsam miljö för svampen, medan barfotagång i offentliga miljöer ökar smittorisken. Personer med dålig blodcirkulation eller nedsatt immunförsvar, exempelvis vid diabetes, är extra mottagliga.

    Infektionen ger ofta missfärgade, förtjockade eller deformerade naglar och kan orsaka smärta, nageltrång och hudirritation. I svåra fall kan nageln lossna helt, vilket ökar risken för ytterligare infektioner.

    Nagelsvamp är svårbehandlad, men tidig insats kan minska besvären och förhindra spridning.

    Nagelsvamp är i de flesta fall ett icke symtomgivande och godartat tillstånd som främst har är kosmetiskt störande.

    Behandlingsresultatet beträffande tånaglar är viktigt att kommunicera till patienten för behandlingsstart. Även om behandlingen medför mykologisk utläkning, behöver inte detta innebära att nageln återfår sitt utsprungliga utseende.

    Vid svampinfektion i fingernaglar föreligger dock goda chanser till utläkning.

    Lokalbehandling

    Till enstaka naglar med svampangrepp, där angreppet omfattar den distala tredjedelen av nageln kan nagellack under månader övervägas:

    Kutan lösning av terbinafin (Terclara) kan också övervägas. Terclara ska appliceras på alla angripna naglar en gång dagligen. I allmänhet är behandlingstiden för fingernaglar cirka 6 månader medan den för tånaglar är 9 till 12 månader. Det receptfria medlet Nalox kan försökas till tånaglar.

    Systemisk behandling

    Onykomykos kan vara svårbehandlat och kan recidivera.

    Vid systemisk behandling med antimykotiska läkemedel är det viktigt att ta hänsyn till interagerande läkemedel samt informera om tänkbara biverkningar.

    Laboratorietestning

    Laboratorietestning inför och under pågående behandling av antimyko